Vor allem bei Hochrisikopatienten muss eine allfällige Hypercholesterinämie rasch diagnostiziert und auch therapiert werden. Hier muss der LDL-Zielwert individuell definiert werden. Bei Therapieresistenz kann das kardiovaskuläre Risiko mit den neuen PCSK9-Inhibitoren als zusätzliche Medikation zur Statin-Therapie deutlich vermindert werden. Von Marlene Weinzierl
Die Definition der Cholesteringrenzwerte ist sehr variabel“, erklärt Univ. Prof. Bernhard Ludvik von der 1. Medizinischen Abteilung mit Diabetologie, Endokrinologie und Nephrologie der Krankenanstalt Rudolfstiftung Wien. „Es gibt keinen einheitlichen Cholesterinwert, der bei jedem Patienten als Risikoschwelle gilt und daher – meist medikamentös – behandelt werden muss.
Man weiß heute, dass das LDL-Cholesterin das kardiovaskuläre Risiko massiv erhöht. Doch speziell bei der Einschätzung, ob und wann eine medikamentöse Therapie eingeleitet werden m