Antidepressiva, Antipsychotika, Antikonvulsiva und Glukokortikoide führen zusätzlich zu ihren gewünschten pharmakologischen Effekten durch unterschiedliche Mechanismen zu einer beträchtlichen Gewichtszunahme. Oft gibt es für den Einsatz dieser Substanzen jedoch keine Alternative. Von Verena Isak
Eine Reihe von Medikamenten, allen voran Antidepressiva, Phasenprophylaktika und Antipsychotika, kann zu teilweise beträchtlichen Gewichtszunahmen führen“, sagt Univ. Prof. Bernhard Ludvik von der Universitätsklinik für Innere Medizin III am Wiener AHK. Vor allem bei SSRIs – unter deren langfristigen Einnahme es zu einer Down-Regulation der 5-HT1-Rezeptoren und dadurch zu höheren Serotoninspiegeln kommt – schießt das Gewicht in die Höhe. Gleichzeitig kommt es zu einer Sensitivierung der 5-HT2-Rezeptoren. „Bei antidepressiven und antipsychotischen Substanzen findet sich eine Interaktion mit verschiedenen Rezeptoren im Gehirn wi